Хирургические шовные материалы, применяемые в стоматологии

02 сентября

Шовный хирургический материал играет важную роль в современной стоматологической практике, являясь неотъемлемым компонентом многих хирургических вмешательств в полости рта.

Эта тема заслуживает особого внимания, поскольку правильный выбор и применение шовного материала напрямую влияют на успех операции, скорость заживления тканей и комфорт пациента в послеоперационный период.

ХШМ в стоматологии

Основные требования ХШМ

Шовные материалы, применяемые в стоматологической практике, должны соответствовать ряду строгих требований, обеспечивающих их эффективность и безопасность.

Ключевыми критериями являются:

биосовместимость, когда материал не должен вызывать аллергических реакций или отторжения тканями организма;
прочность, при которой нить должна сохранять целостность в течение необходимого периода заживления раны;
эластичность, то есть способность растягиваться без разрыва, что важно для адаптации к движениям тканей;
гладкость поверхности для снижения травматизации тканей при проведении нити;
стерильность — отсутствие микроорганизмов для предотвращения инфицирования раны;
предсказуемость биодеградации — для рассасывающихся материалов важна контролируемая скорость распада;
удобство манипуляций, легкость завязывания узлов и проведения через ткани;
минимальная тканевая реакция, то есть снижение риска воспаления и образования рубцов;
отсутствие капиллярности или предотвращение распространения инфекции по нити;
цветовая маркировка для лучшей визуализации во время операции.

Классификация и виды шовных материалов

По типу сырья

По типу сырья шовные материалы подразделяются на две основные категории: натуральные и синтетические.

Натуральные

В данную группу входит кетгут, который изготавливается из очищенной соединительной ткани крупного рогатого скота или овец. Обладает высокой реактогенностью и непредсказуемой скоростью рассасывания, что ограничивает его применение в современной стоматологии.

Шелк получают из коконов тутового шелкопряда. Отличается высокой прочностью и хорошими манипуляционными свойствами, но может вызывать выраженную тканевую реакцию. Хлопок и лен используются редко из-за высокой гигроскопичности и риска инфицирования.

Синтетические

К этой категории относятся:

полигликолевая кислота (PGA) - рассасывающийся материал с предсказуемым сроком биодеградации;
полидиоксанон (PDS) — монофиламентный материал с длительным сроком поддержки тканей;
полипропилен — нерассасывающийся материал с минимальной тканевой реакцией;
нейлон — нерассасывающийся материал с высокой эластичностью и прочностью;
полиэстер относится к нерассасывающемуся материалу, обладающему высокой прочностью и стабильностью в тканях;
поливинилиденфторид (PVDF) — современный нерассасывающийся материал с отличной биосовместимостью.

По структуре

Монофиламентные (мононити)

Нити состоят из единого волокна и отличаются гладкой поверхностью. Их главные преимущества включают минимальное сопротивление при прохождении через ткани, что снижает травматизацию и низкий риск развития инфекции благодаря отсутствию промежутков между волокнами, где могли бы скапливаться бактерии.

Однако монофиламентные нити менее гибки и требуют большего количества узлов для надежной фиксации. Примерами таких материалов являются нейлон и полипропилен.

Полифиламентные (многоволоконные)

Эта категория включает в себя крученые и плетеные нити, состоящие из множества тонких волокон.

Крученые нити

Изготавливаются путем скручивания нескольких волокон вместе. Они обладают большей гибкостью по сравнению с монофиламентными нитями, что облегчает манипуляции и завязывание узлов. Однако их поверхность менее гладкая, что может вызывать больший дискомфорт при прохождении через ткани. Кроме того, структура крученых нитей может способствовать задержке микроорганизмов. Примером такого материала является шелк.

Плетеные нити

Создаются путем переплетения множества тонких волокон. Эти нити обладают высокой прочностью и отличными манипуляционными свойствами. Они легко завязываются и хорошо держат узел. Плетеная структура обеспечивает большую гибкость и мягкость по сравнению с мононитями.

По биодеградации

Рассасывающиеся

Эти материалы подвергаются естественному разложению в тканях организма через определенный период времени. Процесс биодеградации происходит за счет гидролиза или ферментативного расщепления. Скорость рассасывания может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от типа материала.

Условно рассасывающиеся нити

Эта категория занимает промежуточное положение между рассасывающимися и нерассасывающимися материалами. Они подвергаются частичной биодеградации в течение длительного периода, но полностью не рассасываются.

Нерассасывающиеся

Эти материалы не подвергаются биодеградации и остаются в тканях неопределенно долгое время, если не удаляются хирургическим путем. Они используются в ситуациях, требующих длительной или постоянной поддержки тканей.

Рассасывающийся хирургический шовный материал

На нашем сайте можно найти материал на основе полигликолид капролактон нитей (PGCL) и полигликолид-ко-лактид нитей (PGLA). Шовные материалы этой категории отличаются особым химическим составом и специальным покрытием.

Это обеспечивает минимальное воздействие на окружающие ткани и позволяет при необходимости легко извлечь их из области шва. Каждый тип нити имеет свои уникальные характеристики, определяющие период, за который материал теряет половину своей прочности, а также время его полной биодеградации.

Нерассасывающийся хирургический шовный материал

В каталоге также можно выбрать нерассасывающийся материал на основе политетрафторэтилен нитей (PTFE) и полипропиленовую хирургическую нить (PP).

Современные нерассасывающиеся шовные материалы разработаны с учетом строгих стандартов безопасности и совместимости с живыми тканями. Их уникальный химический состав и физические характеристики обеспечивают минимальную реакцию организма на инородное тело и позволяют без затруднений извлекать нити после заживления раны.

К наиболее популярным продуктам относится мононить WEGO PTFE USP 6-0, MP 0,7 45 см, обратно-режущая, 3/8, 13 мм (игла), мононить WEGO Polypropylene USP 4-0, MP 1,5 75 см и другие варианты.

Стоматологические инструменты для хирургии →

Вернуться к списку